熱性痙攣 

熱性痙攣
同义词Fever fit, febrile convulsion
圖為類比式醫療用溫度計顯示體溫在38.8 °C或101.8 °F
症状强直-阵挛性发作[1]
常見始發於6個月大至5歲大[1]
病程大部分少於5分鐘[1]
类型簡單型、複雜型[1]
肇因體溫過高[1]
风险因子家族病史英语Family history (medicine)[1]
相似疾病或共病脑膜炎代謝疾病[1]
治療支持療法[1]
藥物苯二氮䓬类(鮮少用到)[1]
预后[1]
盛行率~6%(的小孩)[1][2]
分类和外部资源
醫學專科急診醫學神經內科
ICD-118A63.0
ICD-10R56.0
ICD-9-CM780.31
OMIM604352
DiseasesDB4777
MedlinePlus000980
eMedicine1176205、​801500

熱性痙攣[註 1]febrile convulsion,febrile seizure)又稱热性痉挛熱性抽搐,是一種癲癇發作(epileptic seizure),伴有體溫升高的症狀但是並無任何潛在的健康問題。常見於六個月至五歲的兒童[1]。其大多數發作時長不超過五分鐘,兒童發病後也會在六十分鐘之內恢復正常[1][3]

熱性痙攣有一定的家族遺傳傾向。 對熱性痙攣的診斷包括排除腦部感染、代谢疾病,以及先前未伴有發熱的癲癇發作。熱性痙攣分為兩種:單純性熱性痙攣及複雜性熱性痙攣。單純性熱性痙攣的特征為一個原本健康兒童在24小時內至多一次持續時間少於十五分鐘的强直-阵挛性发作。診斷單純性熱性痙攣一般並不需要做血液檢查、大腦影像學檢查以及腦電圖檢查,但建議檢查發熱原。對於原本健康兒童的診斷中,腰椎穿刺也不是必須的[1]

無論是抗痙攣藥英语anti-seizure medication還是退熱劑英语anti-fever medication都不推薦用於阻止單純性熱性痙攣的進一步發展[1]。在少數的發作時常超過五分鐘的病例中,醫師可能使用 苯二氮䓬类藥物,例如勞拉西泮咪達唑侖以治療[1][4]。其治療效果通常是非常好的,患兒的學業水平與其他兒童無異,死亡風險也較其他兒童也並無改變。但有未確定的證據顯示患兒患癲癇的風險可能會稍有增加2%[1]。在五歲之前,約有2%至5%的兒童患熱性痙攣[1][2]。而男童患病較女童更為常見[5]。單純性熱性痙攣發病一次后,再次發病的幾率約為15%至70%[1]

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 Graves, RC with Oehler, K and Tingle, LE. Febrile seizures: risks, evaluation, and prognosis. American family physician. Jan 15, 2012, 85 (2): 149–53. PMID 22335215. 
  2. ^ 2.0 2.1 Patterson, JL; Carapetian, SA; Hageman, JR; Kelley, KR. Febrile seizures.. Pediatric annals. Dec 2013, 42 (12): 249–54. PMID 24295158. doi:10.3928/00904481-20131122-09. 
  3. ^ Symptoms of febrile seizures. www.nhs.uk. 01/10/2012 [13 October 2014]. (原始内容存档于2014-10-06). 
  4. ^ Paritosh Prasad. Pocket Pediatrics: The Massachusetts General Hospital for Children Handbook of Pediatrics. Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 419 [2015-03-23]. ISBN 9781469830094. (原始内容存档于2014-10-22). 
  5. ^ Ronald M. Perkin (编). Pediatric hospital medicine : textbook of inpatient management 2nd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 266 [2015-03-23]. ISBN 9780781770323. (原始内容存档于2014-10-22). 


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