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体外膜氧合 extra-corporeal membrane oxygenation | |
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ICD-10-PCS | Z92.81 |
ICD-9-CM | 39.65 |
MeSH | 29295 |
MedlinePlus | 007234 |
HCPCS-L2 | 36822 |
体外膜氧合(extra-corporeal membrane oxygenation,縮寫ECMO,香港稱為人工心肺,台湾音譯俗稱葉克膜,中國大陸稱為体外膜氧合),也称体外生命支持系统(extracorporeal life support/ECLS),是一種醫療或急救技術,将静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,可维持人体脏器组织氧合血供[1]。临床上用于心脏功能不全和(或)呼吸功能不全的支持,例如:重度心力衰竭、重度呼吸衰竭、重度心肺衰竭、心脏外科[2]或胸腔外科[3]手术。
ECMO為約翰·吉本在1950年代發明,而克拉伦斯·沃尔顿·李拉海繼續開發,直到1972年才由美國密西根大學醫學院的外科醫生羅伯特·巴列特首次成功利用。
ECMO除了能暫時替代患者的心肺功能,減輕患者心肺負擔之外,也能為醫療人員爭取更多救治時間。ECMO用於孩童患者因容易產生併發症,所以可用輔助期一般僅約一週至十數日而已,而用於成人患者的輔助期則較長。ECMO使用指導及規範由相關領域專家成立的體外維生支持組織來規範及訂立醫療指導原則。
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